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发布时间: 2019-06-07 点击数:
c?7成中国人存在牙颌畸形 “整牙”成功医患都得努力_养生资讯_养生之道网
养生之道网导读:□南京市妇幼保健院口腔正畸科主任穆锦全目前,人们对口腔健康也越来越重视,世界卫生组织将牙齿健康列为人体健康的十项标准之一。健……□南京市妇幼保健院 口腔正畸科主任 穆锦全目前,人们对口腔健康也越来越重视,世界卫生组织将牙齿健康列为人体健康的十项标准之一。健康、整齐的牙齿不仅是健康的标志,也是文明的标志。牙颌畸形(错牙合畸形)是口腔科常见的3大疾病之一,在中国人群发病率高于70%。最常见的畸形有3类:一是牙齿拥挤,排列纷乱;二是上颌前突,俗称“龅牙”,严重的可导致嘴唇不能自然闭合;三是下颌前突或上颌后缩,也就是俗称的“地包天”。儿童时期若存在较严重的牙颌畸形,可能对颜面部的正常发育产生不良影响,影响颜面部的美观;同时更容易患上龋齿、牙龈炎、牙周炎等口腔疾病。此外,因咬合不好,孩子咀嚼效率不高,不容易嚼碎食物,加重胃肠道负担,容易罹患颞下颌关节病,开闭口过程中容易有响声;因牙齿不整齐,或者嘴的形状不好看,或者牙龈龅出太多,孩子不敢大笑,孩子容易不自信等。现在,许多家长都认识到牙颌畸形的危害,牙齿正畸治疗的需求越来越大。但我们发现,并不是每个孩子的矫正结果都令人满意,而这其中存在很多的因素。正畸不存在“绝对最佳年龄”过去人们认为,12岁左右是矫正牙齿的最好时机,这个观点在许多人包括口腔专科医师心中留下了很深的印象。其实,这个观点现在看起来是不完全正确的,甚至从某种意义上讲是有害的,因为有许多患者都是误信,结果耽误了治疗,最终只能在面部大动干戈,借助外科手术解决问题。其实,口腔正畸界普遍认为,牙颌畸形应以早发现、早治疗为原则。孩子7岁以后就应该找正畸专科医生常规正畸体检,每年1次,由正畸医生决定孩子的最佳的矫治时间。不同的畸形也有各自的“最佳年龄”。而“地包天”、上下颌骨宽度不调、严重深覆盖(大龅牙)、严重的深咬合、严重的牙列不齐、开唇露齿,都属于要尽可能早就医的急性。另外,在正畸治疗过程中,拔牙不可避免,但不能盲目。医生需要综合考虑牙列、上下颌骨、面貌等多种因素,并根据牙齿模型以及X线片所提供的数据来分析判定,拔掉多生牙、滞留的乳牙,甚至必要时还要将几颗位置正常健康无损的牙齿拔掉。因为人种的原因,黄种人拔牙比例明显高于白种人,国内正畸临床中,拔牙矫正的比例达到60%。有些家长担心拔掉健康牙会导致全口牙松动和口腔功能下降,香港神算报。其实,通过专业医师正规的治疗,牙床上拔牙后的间隙可被完全关闭,不存在再次镶假牙的说法;牙齿排列和咬合得以重新稳固地建立,只会对其口颌系统更为有益。正畸疗程长更需要患者配合牙颌畸形矫治不同于一般疾病的治疗,它的过程是渐进的,因此疗程较长,一般为2年左右,复杂的畸形可能更长。在治疗中,要经历以下几个步骤:矫正前的咨询和检查、正畸先治牙病、确定治疗方案、治疗前需拔牙、安装矫正器、定期复诊。而在达到矫治目标,拆除矫治器后,还需要戴用相当长时间的保持器。这种保持器通常只在夜间戴用,保持时间越长效果越好。在最初的1年,红姐彩色统一图库,白天晚上均要戴,只有在进食、刷牙以及清洁保持器时不戴,第2年以后每天晚上戴,直到牙齿位置基本稳定为止。戴保持器期间,每3个月左右定期复诊,医生会根据个人的情况以及牙齿的稳定程度,给出个体化建议,以防复发。由于正畸治疗具有一定程度的不可逆性,一旦牙齿矫正失败,再次治疗成功的难度很大。所以在治疗过程中,除了要挑选好的专科医生,家庭和孩子的努力同样重要。要达到理想的矫正效果,医生和孩子的奉献其实各占50%。只有患者认真配合医生,戴用矫治器,才能使其发挥作用。所以,在给孩子矫牙前,家长一定要让孩子明白整牙的意义(兼顾美观和功能),并确保孩子愿意主动配合。如果存在以下几种情况,就不要给孩子急于矫正牙齿了。1、孩子自己不情愿矫正,家长一厢情愿。这样孩子矫得很被动,医生不让啃骨头他偏啃,1年半可以结束的矫正他能拖到2年多。孩子郁闷,家长生气,医生棘手,效果还不好。2、没有良好的刷牙习惯。矫正的医疗风险中,非常重要的一条就是牙釉质脱矿。牙釉质一旦脱矿后牙齿容易蛀掉。医生和家长都会骑虎难下。如果本来口腔卫生习惯就不好,这种风险就更大了。3、孩子自控力差。佩戴矫正器就和服药一样,不能随意增减,必须遵从医嘱。可孩子自控力差,经常背着家长取出矫正器把玩,佩戴时间“偷工减料”,要求戴满12小时的只戴8小时不到,这样其实基本是无效的。当然,家长也要注意医生的选择。因为牙齿矫正的技术含量高、疗程长、风险大,正畸费用也较高。如果找错医生,方案设计错误,可能越“矫正”、越糟糕。因此,牙齿矫正应挑选专业的有体会的口腔矫正医生。第一,口腔正畸是本科毕业后的再教育,大学毕业的医学本科生是不太可能把握的。家长应该了解所选择的医生到底学习了什么?是研究生毕业吗?曾在哪里进修?要知道,从医的年限只说明熟练程度,但学习的经历会决定医生的视野和医术高度。同样一个病例诊断、处理方法不同,产生的效果也截然不一。所以成功的正畸医生,先是有丰富的诊断经验,然后才是成功案例,有理论有实践的医生,才是好医生。